У зв’язку зі змінами Ліцензійних умов у медичних закладах постала потреба в розробці локального наказу про заходи щодо обігу наркотичних лікарських засобів та прекурсорів, а саме придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин та спеціальних рецептурних бланків ф-3.
Під час розробки наказу потрібно розробити положення щодо таких пунктів:
- Призначення відповідальної особи
- Порядок передачі ключів від сейфів, в яких зберігаються ЛЗ
- Документація, яку потрібно вести для обліку ЛЗ
- Організація звітності з приводу ЛЗ
- Регулярність та організація інвентаризації
- Порядок знищення ЛЗ
- Умови зберігання
- Призначення та виписування рецепта
Звісно, кожен медичний заклад під час розробки локального наказу повинен зважати на власні потреби у цьому питанні та специфіку роботи, окреслюючи у наказі відповідні пункти.
Читайте: "Медична документація кабінету інфекційних захворювань: форми та інструкції"
Відповідальна особа відповідає за отримання, зберігання, облік та видачу наркотичних ЛЗ зі складу. Проте старші медсестри відповідають за видачу та обіг ЛЗ у своєму відділенні. Адже важливо, щоб залишок ЛЗ, який записаний у документації, збігався з фактичним залишком. Це має перевірити відповідальна особа під час щомісячної перевірки та написати доповідну головному лікарю. Старші медсестри мають писати доповідну зі звітом про своє відділення.
!Важливо: Згідно з останніми змінами у законодавстві, заступники головного лікаря, завідувачі відділень більше не проводять перевірку фактичної наявності та умов зберігання наркотичних ЛЗ.
Локальний наказ про обіг наркотичних, психотропних ЛЗ та прекурсорів перезатверджують у випадках:
- зміни переліку людей, які мають право працювати з такими ЛЗ
- зміни в законодавстві стосовно цього питання.
Якщо ж у закладі відбуваються невеликі зміни, то перезатверджувати наказ не потрібно. Достатньо лише затвердити їх локальним наказом у формі додатків. А от коли цих додатків накопичиться багато, тоді потрібно перезатверджувати і сам наказ.
Скачайте приклад локального наказу про обіг наркотичних лікарських засобів у медзакладів
Читайте: "Як організувати контроль обігу наркотичних лікарських засобів у медзакладі?"
Як складати наказ про обіг наркотичних лікарських засобів та прекурсорів
Призначити
- Відповідальних осіб з числа працівників закладу, на яких покладають функції зі зберігання, перевезення, придбання, приймання, використання, ведення обліку, знищення наркотичних засобів і психотропних речовин;
- осіб, відповідальних за доставлення наркотичних засобів і психотропних речовин хворому, якому медичну допомогу надають в умовах створеного стаціонару вдома;
- відповідальних за подання до Держлікслужби обов’язкової звітності.
Затвердити
- Перелік відповідальних осіб, допущених до роботи з наркотичними засобами, психотропними речовинами і прекурсорами;
- перелік лікарів, які мають право отримувати, зберігати та виписувати наркотичні засоби на рецептурному бланку форми № 3;
- посадові обов’язки;
- посадові інструкції осіб, допущених до роботи з наркотичними засобами, психотропними речовинами і прекурсорами;
- склад комісії (або комісій) з приймання, знищення та проведення щоквартальних інвентаризацій наркотичних (психотропних) лікарських засобів та рецептурних бланків форми № 3;
- порядок передачі ключів від сейфів і приміщень, в яких зберігають наркотичні (психотропні) лікарські засоби, та пристроїв для пломбування;
- строки та обсяги зберігання наркотичних (психотропних) лікарських засобів в цілому по закладу та у кожному відділенні.
Визначити:
Всі місця зберігання та використання наркотичних, з зазначенням назв відділень, кабінетів, постів; в тому числі і місце зберігання семиденного резерву наркотичних засобів і психотропних речовин, які можуть бути використані для надання хворим у вечірній і нічний час екстреної медичної допомоги.
Додатки до наказу про обіг наркотичних лікарських засобів
Читайте: "Журнал предметно-кількісного обліку лікарських засобів: зразок"
Окрім самого наказу, вкрай важливим завданням є додатки до нього, адже в них міститься фактична інформація про обіг наркотичних засобів, документація щодо приймання та зберігання лікарських препаратів, вказані особи, які працюють з цими препаратами. Тож наводимо повний перелік додатків до локального наказу з обігу наркотичних засобів у центрах ПМСД:
- Перелік осіб, допущених до роботи, пов’язаної з обігом наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів;
- Акт приймання наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у закладах охорони здоров’я згідно з додатком 1 до постанови КМУ від 13.05.2013 № 333;
- Журнал обліку за формою згідно з додатком 5 до постанови КМУ від 03.06.2009 № 589;
- Журнал обліку № 129-9/о, затверджений наказом МОЗ від 07.08.2015 № 494;
Читайте, як заповнювати та завантажте бланк: "Форма 129-9/о: бланк та основні правила заповнювання"
- Журнал обліку № 129-10/о, затверджений наказом МОЗ від 07.08.2015 № 494;
Читайте, як заповнювати та завантажте бланк: "Форма № 129-10/о: бланк та вимоги до його заповнювання"
- Баланс товарно-матеріальних цінностей за формою згідно з додатком 6 до постанови КМУ від 03.06.2009 № 589;
- Звіт про кількість наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, що були використані закладом, а також про кількість їх запасів на 31 грудня звітного року за формою згідно з додатком 9 до постанови КМУ від 03.06.2009 № 589;
- Акт про факт пошкодження у закладі охорони здоров’я наркотичних засобів, психотропних речовин або прекурсорів, внаслідок чого вони стали непридатними для використання згідно з додатком 2 до постанови КМУ від 13.05.2013 № 333;
Завантажте Додаток 2 до постанови КМУ від 13.05.2013 № 333;
- Листок призначень лікарями наркотичних і психотропних лікарських засобів і виконання цих призначень за формою, затвердженою наказом МОЗ від 07.08.2015 № 494;
- Список лікарів, які мають право виписувати наркотичні засоби, психотропні речовини на спеціальних рецептурних бланках ф-3;
Читайте: "Правила виписування рецептів на лікарські засоби: запитання та відповіді"
- Інформаційний лист за формою, затвердженою наказом МОЗ від 07.08.2015 № 494;
- Заява про повернення невикористаних залишків наркотичних засобів, психотропних речовин та/або прекурсорів і виконання призначень лікаря за формою, затвердженою постановою КМУ від 13.05.2013 № 333;
- Заява на визначення методу знищення наркотичних засобів, психотропних речовин згідно з додатком 3 до постанови КМУ від 03.06.2009 № 589;
- Акт про знищення наркотичних засобів, психотропних речовин згідно з додатком 4 до постанови КМУ від 03.06.2009 № 589;
- Заява про отримання наркотичних засобів, психотропних речовин та/або прекурсорів і виконання призначень лікаря за формою, затвердженою постановою КМУ від 13.05.2013 № 333.
